Инсульт инвалидность какой группы

 

Инвалидность после инсульта дается при полной или ограниченной нетрудоспособности больного. Как определяют группу и какие документы нужны для оформления. Инвалидность после инсульта предоставляет право пострадавшему от серьезного заболевания приобрести пенсионное обеспечение и ряд социальных льгот. Узнайте, как их получить

Всем ли дают инвалидность после инсульта

В законодательстве нет четких указаний, когда дают инвалидность, признание человека частично или полностью нетрудоспособным зависит не от характера поражения головного мозга, а от медицинских показаний, свидетельствующих, что пациент частично или полностью утратил трудоспособность.

Сначала группа инвалидности присваивается временно, и пациенты ежегодно проходят переосвидетельствование. При положительной динамике могут дать другую группу.

Тем, кто хочет знать: дают ли инвалидность при инсульте пожизненно, стоит помнить, что после острого ишемического приступа в течение нескольких лет утраченные функции полностью или частично восстанавливаются и это фиксируют на ежегодной медико-социальноц экспертной комиссии (МСЭК). Пожизненно получить инвалидность удается тогда, когда в течение 5 лет у инсультника не отмечалась положительная динамика.

Вероятность пожизненной инвалидизации у женщин и мужчин повышается в следующих случаях:

  • после геморрагического инсульта;
  • у пациента, перенесшего ОНМК, есть заболевания сосудов и сердца;
  • после второго инсульта;
  • если инсультник болеет диабетом.

Положена ли инвалидность, и в каких случаях дают – решают индивидуально, исходя из данных обследования пациента.

Всегда ли дают группу после инсульта сказать сложно. Легкий ишемический инсульт или при микроинсульте больные, не страдающие от мозговых или двигательных расстройств, нередко получают отказ.

В каких случаях инвалидность дают после перенесенного инсульта, определяет врачебная экспертиза. Когда после инсультного приступа человеку тяжело работать, то следует проконсультироваться с врачом: можно ли получить инвалидность.

Кому положено присвоение социальной группы

В настоящее время не существует закона, который строго регламентировал бы заболевания, позволяющие получить инвалидность.

Но, согласно действующему законодательству, каждый человек, у которого есть медицинские показания, имеет право получить группу инвалидности и подтвердить ее документально.

Многие люди встают в тупик, не зная, как оформить инвалидность после инсульта. Но эта проблема временна – существует четкий алгоритм действий, которому необходимо следовать.

Обязательно требуется пройти медико-социальную экспертизу. Врачи-эксперты дадут оценку общему состоянию организма, определят уровень дееспособности человека и установят допустимые ограничения по физической нагрузке.

Как итог, будет вынесено решение, положена ли инвалидность. Подобного подробного рассмотрения требует каждый конкретный случай.

Кто имеет право на инвалидность после инсульта

Согласно нормам действующего российского законодательства, основу которых составляют Федеральные законы и законодательные документы субъектов РФ, право на оформление инвалидности имеют все больные без исключения, при условии наличия соответствующих медицинских показаний. Такое заболевание, как инсульт, несмотря на включение его в перечень заболеваний для оформления инвалидности, не всегда является основанием для назначения инвалидности. Правом получения инвалидности после инсульта наделены только те больные, чьи мозговые функции полностью не восстановились, то есть они не могут полноценно жить и осуществлять свою трудовую деятельность в результате нарушения слуха, речи, зрения, координации движения и других функций.

Как оформить лежачему больному

Если человек, перенесший инсульт, не способен самостоятельно передвигаться, обязательства по оформлению его инвалидности могут взять на себя доверенные лица (родственники или работники социальной службы). Они должны получить у лечащего врача необходимые бланки и направления. Медико-санитарная экспертиза проводит заседание на дому, если госпитализация больного невозможна. При параличе конечностей и серьезных нарушениях функций мозга человеку, перенесшему инсульт, МСЭ назначает I или II группу инвалидности в зависимости от состояния здоровья.

Какие группы инвалидности могут быть установлены после инсульта

Группу инвалидности в результате перенесенного заболевания комиссия устанавливает в соответствии с критериями оценки состояния больного. Существует множество критериев, по которым можно оценить групповую принадлежность, основными их них можно назвать:

  • зависимость пациента от других лиц – возможность или невозможность к самообслуживанию;
  • возможность передвижения пациента;
  • пространственное ориентирование;
  • критерий общения;
  • контроль поведения пациента.

Рассмотрим основные критерии установления инвалидности для каждой из групп:
I группа (первая группа инвалидности) – основанием установления при инсульте являются стойкие двигательные и функциональные нарушения высокой степени тяжести, которые привели к резкому ограничению нормальной жизнедеятельности и лишению возможности к самообслуживанию пациента, в результате чего возникает необходимость в постоянном уходе за пострадавшим.
II группа (вторая группа инвалидности) - основанием установления при инсульте являются стойкие функциональные нарушения выраженной степени тяжести. Группа устанавливается пациентам, сохранившим способность к самообслуживанию, однако нетрудоспособным при этом.
III группа (третья группа инвалидности) - основанием установления при инсульте является наличие у пациента стойких функциональных расстройств умеренной степени тяжести, которые могут исчезнуть по истечении какого-либо времени. Группа устанавливается трудоспособным пациентам, имеющим небольшие расстройства здоровья, которым могут быть противопоказаны некоторые виды труда.

Важно! Установление инвалидности при инсульте подразумевает переосвидетельствования, учитывается возможность для пациента возращения к нормальной жизнедеятельности и трудовой деятельности при восстановлении нарушения функций. Однако, по прошествии 4 лет, при отсутствии изменений, группа инвалидности устанавливается бессрочно.

Какую группу инвалидности дают после инсульта

Группа инвалидности, присвоенная после перенесенного инсульта, зависит от того, насколько ярко выражены последствия перенесенного удара и нарушены функции организма, а также насколько эти факторы ограничивают трудоспособность человека и снижают качество его жизни.

Отличия групп инвалидности в зависимости от нарушений

Исходя из пяти критериев, которые рассматривает СМЭ при проведении экспертизы, человеку  может быть присвоена I, II или III группа инвалидности. Каждая из них имеет свои характеристики:

Каждый случай требует подробного и конкретного рассмотрения, невозможно определить заочно, кому дают инвалидность после инсульта.

Реальный пример отказа, когда группу правомерно не дали

Два человека в один день были госпитализированы в сосудистое отделение с ишемическим инсультом. Инсульт был в одном и том же сосудистом бассейне и у обоих из сопутствующих заболеваний были гипертоническая болезнь и сахарный диабет.

После проведенного курса стационарного и восстановительного лечения в реабилитационном центре, у обоих остаются выраженные нарушения неврологических функций.

У первого- выраженное снижение силы в половине тела (см. гемипарез), а у второго- выраженное снижение поверхностной чувствительности в половине тела (гемигипестезия). Не смотря на выраженную степень нарушения функций в обоих случаях, привычный уклад жизни у каждого изменится не одинаково.

У первого, из-за снижения силы, возникнет серьезное ограничение возможности самостоятельно передвигаться. Парез в руке и ноге с одной стороны нарушит походку, передвижение будет возможным с помощью помощников и вспомогательных средств.

Встать с кровати ему помогают близкие, потому что сам он этого сделать не в состоянии. В положении стоя есть потребность в какой-то опоре, чтобы не упасть. Ходить может небольшими шажками, с помощью опорной трости и только по ровной поверхности. Способность самому нарушена.

По лестнице ходить пока не получается. Кроме того, у этого человека будут проблемы с самостоятельным выполнением гигиенических процедур и со сменой нательного белья. Так же он нуждается в посторонний помощи при приеме душа, обувании и выполнении других рутинных домашних дел. Теоретически, человек может получить первую или вторую группу инвалидности. Но как будет в итоге решит МСЭ.

Во втором случае, также меняется привычный уклад жизни. Ограничение жизнедеятельности тоже будет, но оно не будет таким заметным для привычной жизнедеятельности, как в первом случае. При снижении поверхностной чувствительности человек не теряет способность к самостоятельному передвижению.

Ходит самостоятельно, помощь ему не нужна. Сохранена способность к самообслуживанию, домашние дела пациент выполняет сам, лишь с рекомендациями по предотвращению опасных ситуаций в связи с утратой болевой и температурной чувствительности в половине тела.

Нужно быть острожным вблизи горячих предметов. Утрата поверхностной чувствительности- это утрата способности различать температуру окружающих предметов и поверхностей, в том числе.

При снижении или утрате поверхностной чувствительности повышается риск повреждения кожных покровов и ожогов на пораженной после инсульта половине тела

В остальном, человек живет своей прежней жизнью, которая у него была до заболевания.

Если чувствительные расстройства не влияют на его профессиональную деятельность и привычную жизнь, то он может быть не признан инвалидом вовсе.
Фото 1

Если отказывают в инвалидности

Статус инвалида после инсульта дается не всем. Во время заседания доктора определяют насколько нарушают качество жизни возникшие после приступа отклонения.

Отказ в инвалидности означает, что комиссия считает человека после ОНМК временно нетрудоспособным, но показаний для признания инвалидом нет.

Получив отказ, многие не знают: что делать, если не дают инвалидность. Но если есть повод считать, что полноценный труд невозможен, то требуется отправить ходатайство о повторной врачебной экспертизе в главный офис МСЭ вместе со всеми документами. В течение 30 дней состоится рассмотрение бумаг и будет назначено повторное освидетельствование.

Если опять результат будет неудовлетворительным, то можно отправить документацию и заявление в федеральное МСЭК.

Этапы оформления

Любой инсульт: ишемический или же геморрагический является мозговым нарушением, в результате которого часто наступает нетрудоспособность.

Процедура получения статуса инвалида следующая:

  • Вначале больной должен обратиться к своему врачу за соответствующим направлением на обращение к профильным специалистам. Рассматривая вопрос, как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру, находится только одно решение – договориться о прохождении обследования стационарно.
  • Клинический минимум, необходимый для всесторонней оценки – это результаты анализа крови, развернутый биохимический анализ, ЭКГ, PЭГ, дополнительные обследования, MРТ, KТ мозга. Также больному стоит пройти рентгенограмму черепа, а при необходимости – шейного отдела позвоночника.
  • Основываясь на данных обследования, лечащим врачом будет выписано направление определенного образца, с которым человек должен пройти медико-социальную комиссию, эксперты которой уполномочены оформить конкретную группу инвалидности. Направление обязательно заверяет главврач. Оно обязательно должно нести печать учреждения, где была выдана.
  • Затем пациент обязан написать заявление и выразить свое желание на экспертизу для оформления инвалидности после инсульта.
  • Придя на комиссию, следует передать врачам документы, которые удостоверяют личность, медкарту с записями, подробные выписки, взятые из истории болезни, результаты проведения полного обследования. На основе всех полученных данных, а также осмотра специалистами комиссии, выносится решение об оформлении человеку группы. Стоит знать, что иногда возможен и отказ.
  • Если больной получил отказ, он вправе обжаловать данное решение, обратившись в МСЭ, но ему следует понимать, что разбирательство может быть долгим, а сроки оформления инвалидности увеличатся. Если же и там будет вынесен отказ, а человек не согласен, его право – обращение в суд.

Если получение инвалидности прошло успешно, пациент вправе оформлять пенсию, положенную ему по закону.

Трудовые ограничения

Инсультнику запрещается работа, для которой характерно:

  • длительное нахождение в неудобной статической позе;
  • контакт с токсинами или ядами;
  • стрессы;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • физические нагрузки;
  • частые температурные перепады.

Перечисленные выше условия негативно отражаются на здоровье человека, перенесшего инсультный приступ, и могут спровоцировать повторное нарушение церебрального кровотока.

На что можно рассчитывать после получения статуса

Люди, получившие инвалидность из-за проблем в работе организма, спровоцированных последствиями инсульта, могут рассчитывать на получение социальной или трудовой пенсии, ежемесячные выплаты и различные льготы.

На сколько увеличились выплаты

Величину социальной пенсии определяет статья 18 ФЗ России №166. В 2019 году данные выплаты были проиндексированы на 4%. Таким образом, этот вид пенсии увеличился в среднем на 300-400 рублей.

Сравнение выплат 2017-2019

Ежемесячные денежные выплаты установлены статьей 28.1 ФЗ №181. С учетом индексации на 5,5% денежные выплаты увеличились в среднем на 150-200 рублей.

Материалы по теме

Получение инвалидности при болезни Бехтерева

Критерии присваивания инвалидности по зрению

Пред. След. 1 из 9

Увеличение ЕДВ по сравнению с 2019 годом

Величина трудовой пенсии напрямую зависит от имеющегося рабочего стажа и рассчитывается для каждого инвалида индивидуально. По состоянию на 2019 год этот тип выплат увеличен на 4,1%.

Положенные льготы

Инвалиды 1 и 2 группы имеют право получать необходимые для лечения и профилактики основного заболевания медикаменты бесплатно. Для третьей группы предусмотрены значительные скидки при покупке лекарств.

Инвалиды, пережившие инсульт, по назначению врача должны раз в год посещать санаторно-профилакторные заведения для проведения реабилитационных мероприятий.

Люди, принадлежащие к первой и второй группе, обеспечиваются путевками бесплатно, 3 группа — по сниженным ценам. Проезд к месту, где будут проводиться оздоравливающие процедуры, инвалиды любой группы не оплачивают.

При оплате коммунальных услуг инвалидам полагаются скидки до 50%. Субсидия начисляется на ту часть имущества, которая принадлежит непосредственно больному. Для инвалидов 1 и 2 групп предусмотрены льготы по оплате капитального ремонта. 3 группа таких привилегий не имеет.

Если состояние здоровья позволяет работать, люди с подобным статусом должны трудиться в более легких условиях. Их рабочий день уменьшен, отпуск увеличен. При вычете НДС облагаемая налогом база уменьшается на 500 рублей, для отдельных категорий — на 3000.

Условия работы этих людей должны соответствовать определенным нормам и исключать факторы, которые могут негативно сказаться на здоровье.

К таковым относятся:

  • Ночные смены;
  • Повышенный шум или вибрации;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Эмоциональные потрясения.

Инвалиды могут передвигаться по городу на муниципальном транспорте без оплаты проезда и поступать вне конкурса в любые учебные заведения.

Если условия проживания больного с соответствующим статусом требуют значительного улучшения, он может претендовать на получение квартиры или земельного участка из муниципального фонда.

Для владельцев транспортных средств мощностью до 100 л.с, переоборудованных с учетом потребностей человека с ограниченными возможностями, существует освобождение от уплаты налога.

Регулярное подтверждение статуса

Фото 3

Определенная группа дается бессрочно в тех случаях, когда нет причин надеяться на изменения состояния здоровья в лучшую сторону. Также бессрочная группа дается пенсионерам, достигшим 60 лет.

В остальных вариантах людям с таким статусом придется проходить регулярное переосвидетельствование. В процессе повторной экспертизы группа может быть заменена на более легкую/тяжелую или полностью снята при наличии положительной динамики.

Процедура повторного проведения экспертизы проводится на основании 5 раздела ФЗ №95. Для граждан, имеющих первую группу, процедуру проводят 1 раз в 2 года. Для второй и третьей группы переосвидетельствование ежегодное.

Противопоказанные виды трудовой деятельности

Если имеется  инвалидность после инсульта, человеку  противопоказаны многие виды труда.

Инвалидность 1ой группы, подразумевает серьезные ограничения, к ней принадлежат значительные физические, а также психоэмоциональные нагрузки. Не допускается работа, связанная с резкими перепадами температур. Также лицо не может взаимодействовать с вредными или токсичными веществами,  вибрацией, отрицательно влияющей на организм. Деятельность не должна быть связана с продолжительным вынужденным положением тела, особенно головы или шеи.

При назначении второй группы ограничений, врачами учитываются осложнения, которые возникли вследствие апоплексического удара, обязательно оцениваются возможности конкретного человека, степень ограничения его жизнедеятельности.

Когда после инсульта дают инвалидность, то при этом руководствуются рядом критериев. Обращают внимание на наличие одностороннего пареза конечностей, нарушения координации движений, а также приступов эпилепсии, сопутствующих психических расстройств. Если подобные нарушения отсутствуют, комиссия вправе отказать человеку в присвоении статуса инвалида.

Если пациент сочтет такую ситуацию незаконной, лучше обратиться в местный отдел здравоохранения или непосредственно в министерство. После получения положительного ответа от органа такого уровня проводится повторное освидетельствование.

Можно ли получить инвалидность?

Инсульт чаще всего становиться причиной серьезных нарушений общего состояния здоровья людей. Если человек выжил после приступа, был вовремя доставлен в больницу, где получил экстренную медицинскую помощь, прошел курс реабилитации, то шанс вернуться к нормальной жизни без особых последствий составляет около 20%.

Более 30% умерших людей в мире, к примеру, за 2012 год погибли от заболеваний сердечно-сосудистой системы, что составляет 17,5 миллионов человек, а смертность именно от инсульта составляет 6,7 миллионов от вышеуказанного числа. Инсульт чаще всего поражает людей преклонного возраста, из которых более 70% выживших становятся инвалидами.

Инвалидность после приступа острого кровоизлияния получить можно. Выделяют также группы людей, которые более подвержены риску возникновения инсульта и имеют больше шансов получить инвалидность по иным причинам еще до приступа:

  1. Личности, перенесшие ранее инсульт, которые не получили своевременную медицинскую помощь после первого приступа либо не закончили восстановительную терапию.
  2. Больные сахарным диабетом.
  3. Люди, у которых поражены почки (на фоне чего развилась острая почечная недостаточность), страдающие поражениями артериальной системы, нарушением одной либо всех функций сердца (проводимость, автоматизм, насосная функция).
  4. Лица, имеющие пристрастие к алкоголю, продуктам табакопроизводства.
  5. Больные, которые длительно страдают хроническими заболеваниями, ухудшающими общее состояние организма (тонус иммунной системы).
  6. Люди, страдающие гипертонией. При хроническом повышении артериального давления риск появления ишемического поражения сердца и развития на этом фоне инсульта повышен, ввиду чего людям старческого возраста необходимо следить за соответствующими показателями с помощью тонометра.

А для получения статуса инвалидности после инсульта необходимо:

  1. Иметь серьезные нарушения жизнеспособности, трудоспособности, которые связаны с травмами и нарушениями функций организма, полученными после инсульта.
  2. Обратиться в больницу, где, пройдя все клинические и инструментальные обследования, человек получит документальное подтверждение нарушений общего состояния и жизнеспособности.
  3. Обратиться в комиссию, имея при себе весь перечень обязательных документов и при необходимости дополнительные бумаги.

Какой понадобится список документов?

Для оформления инвалидности лежачему больному или человеку, способному самостоятельно двигаться, нужно собрать определенные документы. Наиболее распространенной причиной отказа в предоставлении статуса инвалида является неполный перечень важной документации.

В данном отношении следует руководствоваться только одним правилом: чем более подробной будет история болезни, перечень проведенных проверок, тем большим будет шанс получить благоприятное решение врачей.

Людям,  у которых был инсульт, группа инвалидности будет назначена после предоставления следующих бумаг:

  • Данных, взятых в истории болезни, которыми подтверждается факт госпитализации, а также прохождения человеком соответствующего данному заболеванию курса терапии;
  • Документ, служащий удостоверением личности;
  • Результаты последних медицинских исследований;
  • Заявление пациента, в котором выражено желание пройти комиссию;
  • Направление от местного лечебного учреждения;
  • Если лицо является пенсионером, ему нужно предъявить пенсионное удостоверение.

Согласно законодательству период назначения нетрудоспособности сводится к трем дням. Затем пациенту предоставляют решение комиссии экспертов.

Определение группы инвалидности после инсульта

Какую группу инвалидности дают после инсульта, зависит от тяжести поражений головного мозга:

  • 1 группа. Инвалидность первой группы присваивается людям, частично или полностью утратившим полезные навыки и нуждающимся в помощи третьих лиц. Чаще присваивается после нескольких инсультов или после геморрагического инсульта.
  • 2 группа. Выявлены стойкие церебральные или двигательные расстройства. Человек способен самостоятельно обслуживать себя, а трудиться не в состоянии из-за ограничения возможностей или из-за риска утяжеления течения болезни. Если состояние здоровья инвалида позволяет, то разрешен легкий труд. После 2 инсультов людям, даже сохранившим трудовые навыки, показано ограничение или прекращение трудовой деятельности для снижения риска развития еще одного приступа.
  • 3 группа. Незначительные функциональные отклонения не позволяют выполнять некоторые виды работ, связанные с эмоциональным напряжением или с физическим трудом. Несмотря на некоторые ограничения, человек трудоспособен.

Выше говорилось, что на определение группы инвалидности после инсульта не влияет: был геморрагический или ишемический инсульт.

Критерием определения степени инвалидности является:

  • возможность самообслуживания;
  • трудовые и социальные навыки;
  • динамика заболевания;
  • риск для здоровья (когда работа может навредить инсультнику, то дают инвалидность с запретом на трудовую деятельность).

Чтобы решить, какая группа положена, докторами назначается полное обследование пациента. При этом рассматривают не только внешние признаки инвалидности, но и возможный риск для инсультника при занятиях трудовой деятельностью.

Ознакомившись, как определяют группу, родственники почти всегда уверены, что инсультнику назначат ограничение трудоспособности и пенсию. Но после инсульта группы по инвалидности даются не всегда. Причиной может оказаться отсутствие показаний или то, что собраны не все документы. О том, что нужно делать при отказе будет рассказано ниже.

Источники

Использованные источники информации.

  • https://sosudyinfo.ru/insult/posledstviya/invalidnost-posle-insulta.html
  • http://nerv.hvatit-bolet.ru/invalidnost-posle-insulta.html
  • https://pravovedus.ru/practical-law/medical/invalidnost-posle-insulta/
  • https://vrachmedik.ru/1821-invalidnost-posle-insulta.html
  • https://insultu-net.ru/1-2-3-gruppa-invalidnosti-posle-insulta/
  • https://insultinform.ru/posledstviya-insulta/invalidnost-posle-insulta
  • https://invalid.expert/invalidnost-posle-insulta/
  • https://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/insulty/dayut-li-invalidnost-posle-insulta.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий