Что значит временная нетрудоспособность

 

Нетрудоспособность – это невозможность выполнять определённые обязательства по медицинским и социальным факторам постоянно или временно. Виды временной нетрудоспособности определяются характером, ограничением функций и вызвавшими причинами. Виды временной нетрудоспособности. Одним из видов нетрудоспособности, который наиболее часто встречается в трудовой деятельности, выступает временная

Основные положения

Сотрудники при отсутствии трудоспособности не имеют возможности работать удовлетворительно до наступления выздоровления. Согласно законодательству, руководитель обязан выплачивать сотруднику денежные средства из-за временной нетрудоспособности (статья 183 ТК РФ).

У нетрудоспособности есть свои определенные признаки. Учитывая данные признаки можно сделать вывод об утрате возможности активного труда:

  • характер выполняемых действий;
  • трудовой темп;
  • каково физическое и нервное напряжение в трудовой обстановке;
  • каковы условия труда;
  • особые вредности в связи с профессией.

Если сотрудник заболел, но не прекращает ходить на работу, то в этот период он не считается нетрудоспособным.

Допустимо назвать нетрудоспособным только тот период, когда сотрудник не выходит на работу, и он утратил способность выполнять свои должностные обязанности.

Основные виды нетрудоспособности


Под нетрудоспособностью понимается невозможность работника по тем или иным причинам выполнять какую-либо работу. Эти причины могут быть связаны с заболеванием, несчастным случаем, возрастом и тому подобными факторами.

Нетрудоспособность может быть классифицирована по различным признакам и критериям. К основным из них относятся следующие:

Возможность дальнейшего восстановления состояния здоровья

Сюда можно отнести такие подвиды:

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-86-72.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57.
  • Регионы: 8 (800) 600-36-07.
  • временная — в этом случае потеря трудовых навыков и функций носит временный характер, а наступившая травма или заболевание предполагают дальнейшее выздоровление;
  • постоянная — при этом восстановление состояния здоровья сотрудника представляется невозможным.

Степень сохранения трудоспособности

  • частичная — предполагает наличие ограничений для человека при выполнении работы, когда он в состоянии выполнять ее лишь частично или в облегченной форме;
  • полная — в этом случае человек полностью ограничен в возможностях своей деятельности и не может (а также не должен) выполнять никакой работы, поскольку нуждается в соблюдении специального режима.

По виду трудовой деятельности

  • профессиональная — при этом ограничение для работника распространяется только на одну конкретную сферу трудовой деятельности, которая может быть по своим условиям противопоказана ему (например, работа в горячем цеху);
  • общая — в этом случае для человека исключается выполнение любого вида работы, что может быть связано как с его личным неудовлетворительным состоянием, так и с исходящей от него угрозой для здоровья окружающих людей (например, при вирусном или инфекционном заболевании).

В процессе трудовой деятельности сотрудник и работодатель чаще всего сталкиваются с таким видом нетрудоспособности, как временная. Данный вид также подразделяется на несколько подвидов, которые стоит рассмотреть более подробно.

Виды временной нетрудоспособности

Временная нетрудоспособность носит непостоянный характер, поэтому после истечения определенного срока работник уже сможет приступить к своим трудовым обязанностям. В зависимости от причин, по которым она наступила, выделяют такие ее виды:

Заболевание

Эта причина является наиболее частым основанием для оформления статуса нетрудоспособности работника.

В этом случае у работника из-за болезни происходит нарушение функций и навыков, что делает выполнение им работы невозможным. При этом трудовые функции могут быть им потеряны как полностью, так и частично, а после проведения необходимого лечения восстанавливаются.

Несчастный случай на производстве и в быту

Хотя бытовые и производственные несчастные случаи отличаются по своей природе и причине возникновения, каждый из них подлежит оплате. Однако конкретный размер пособия и количество дней, подлежащих оплате, при этом несколько отличаются.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-86-72.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57.
  • Регионы: 8 (800) 600-36-07.

Беременность, аборт и роды

При условии обращения в медицинское учреждение сотрудница предприятия имеет право на определенное количество дней больничного как до, так и после родов, а также по случаю проведении такой операции, как аборт. Количество дней при этом зависят от степени тяжести родов.

Объявление карантина

В этом случае подразумевается отстранение сотрудника от работы вследствие:

  • наличия у него заразного заболевания, по причине которого он не может контактировать с другими людьми (например, туберкулеза);
  • нахождения в непосредственной близости с носителями заболевания, которое могло передаться и ему.

Нетрудоспособность при этом может быть окончена, если заболевшие будут отстранены от работы или сам сотрудник излечится от своего заболевания.

Отстранение от работы

Может происходить по различным причинам, например:

  • отсутствие у сотрудника специального права, необходимого для выполнения определенного вида работы (например, водительского удостоверения);
  • нахождение сотрудника в состоянии алкогольного или токсического опьянения;
  • получение неудовлетворительных результатов аттестации и т. п.
В зависимости от конкретного случая работник может быть как допущен обратно к работе, так переведен на другую должность и даже уволен.

Необходимость ухода за больным членом семьи или родственником

Чаще всего право на больничный по уходу за больным родственником возникает только в отношении несовершеннолетних детей. Однако оно распространяется и на некоторых взрослых родственников, при условии наличия у них серьезного заболевания и только на ограниченный срок.

Направление на санаторно-курортное лечение

Документом, подтверждающим нетрудоспособность, в этом случае является больничный листок. Он выдается по общим правилам и только при наличии весомых оснований для этого, которые подтверждаются направлением на лечение от врача.

Усыновление приемных детей

В этом случае право на больничный возникает только при условии, что возраст приемного ребенка меньше трех месяцев. Правила освобождения от работы при этом такие же, как и в случае с родами.

Реабилитация после проведения различных медицинских процедур

Длительность больничного при этом устанавливается лечащим врачом сотрудника.

Протезирование

Период освобождения от работы в этом случае состоит из времени, которое необходимо для проведения процедур и проезда туда и обратно к медицинскому учреждению.

В большинстве из перечисленных случаев сотруднику полагается оплата периода временной нетрудоспособности, которая является обязанностью работодателя. Сумма и условия оплаты зависят от множества различных условий.

Причины и виды пособий

Временная нетрудоспособность – не только следствие действия воспалительных процессов в организме и полученных травм, но и необходимость ухаживать за больными родственниками, несовместимая с исполнением трудовых обязанностей, период вынужденного карантина с целью устранения угрозы заражения окружающих инфекционными болезнями, подготовка и начальный этап материнства. Начисление всех видов пособий и ограничения по выплатам регламентируется Федеральным законом № 255-ФЗ от года.

В понятие нетрудоспособности включается невозможность выполнять определённые работодателем и зафиксированные трудовым договором обязательства вследствие временного отсутствия подтверждающих квалификацию  соответствующих документов, приводящая к отстранению от работы администрацией.

Заболевание работника и реабилитация

Листок временной нетрудоспособности в случае болезни работника выдаётся на фактический срок лечения вне зависимости от вида. Нюансом при амбулаторном лечении является необходимость подтверждения комиссией факта заболевания и продления листа по истечении 15-ти календарных дней.

При необходимости долечивания работник направляется для реабилитации в санаторно-курортное медицинское учреждение на срок до 24-х дней за исключением заболевания туберкулёзом, период лечения которого в санатории не ограничен.

При необходимости протезирования в оплату пособия включается время, необходимое на дорогу в специализированную клинику.

Уход за больным членом семьи

  • Оформление больничного листа по уходу за больным родственником
Листы нетрудоспособности выдаются не только при болезни самого работника, но и при необходимости ухаживать за заболевшим родственником, в большинстве случаев, ребёнком.

Максимальное количество дней по отдельному страховому случаю зависит от статуса, диагноза и возраста ребёнка:

  • до 7 лет – без ограничений;
  • от 7 до 15 лет – 15 дней;
  • старше 15 лет – 7 дней (приравнивается к взрослому);
  • в независимости от возраста при подозрениях на онкологические заболевания, осложнениях после вакцинаций и ВИЧ-инфекции – период временной нетрудоспособности не ограничен;
  • при статусе «ребёнок-инвалид» до 18 лет – без ограничений, несмотря на диагноз.
Оформить больничный по уходу за ребёнком кроме мамы может любой родственник, вследствие чего по закону он будет считаться временно нетрудоспособен.

Сроки нетрудоспособности при уходе за взрослым членом семьи жёстко регламентированы. В независимости от степени тяжести заболевания, диагноза, наличия или отсутствия инвалидности количество дней по единичному страховому случаю не может превышать семи, в расчёте на календарный год период ухода – не более 30-ти дней.

Карантин

Карантин – система противоэпидемических мероприятий, направленная на изоляцию очага инфекции и недопущение массового заражения среди населения.
Согласно п.3 ст.5 закона № 255-ФЗ временная потеря трудоспособности компенсируется за весь период в случаях карантина:

  • в организации застрахованного лица;
  • в детском дошкольном учреждении ребёнка в возрасте до 7 лет;
  • любого члена семьи, признанного недееспособным.
Карантин может устанавливаться при выявлении открытой формы туберкулёза, вирусного гепатита или детских инфекционных болезней, сопровождающихся широким ореолом распространения, тяжёлой формой развития и течения.

Декрет

  • Отпуск после декрета: как рассчитать ежегодные отпускные после выхода из декрета
Официальное определение термина «декрет» отсутствует в законодательстве РФ. Под декретным отпуском понимают отпуск по беременности и родам, предоставляющий женщине право прекратить трудовую деятельность.

В зависимости от обстоятельств продолжительность представлена в таблице:

Право на отпуск после родов наряду с родителями имеют право усыновители и лица, оформившие опекунство.

Виды пособий

Единые виды бланков больничных листов и порядок заполнения установлены Приказом Минздравсоцразвития № 624н от года. Документом предусмотрены специальные коды, определяющие виды временной нетрудоспособности. В зависимости от причины нетрудоспособности предусматриваются различные виды пособий.

Кодировка даёт возможность работодателю мгновенно установить причину возникновения заболевания, обоснованность продления листа и соблюдение больничного режима, что позволит правильно произвести расчёт пособия.

Основные коды и значение:

  • 01 – общее заболевание застрахованного лица;
  • 02 – травма застрахованного лица;
  • 03 – нахождение на карантине;
  • 04 – производственная травма или несчастный случай на производстве, расследуемый специальной комиссией;
  • 05 – предоставление отпуска в связи с усыновлением или по беременности и родам;
  • 06 – протезирование в специальных медицинских учреждениях;
  • 07 – резкое обострение ранее полученного профессионального заболевания;
  • 08 – реабилитация в санаторно-курортных учреждениях по инициативе медицинской организации в качестве долечивания после перенесённой болезни;
  • 09 — уход за заболевшим родственником;
  • 12-15 – заболевания детей в тяжёлых случаях, включая весь спектр болезней ребёнка-инвалида.
Кроме основных предусмотрены дополнительные коды для прояснения полной картины течения заболевания: соблюдения или нарушения больничного режима (коды 21-28), установления степени родства при обеспечении ухода при болезни ребёнка (коды 38-42).

Отстранение по решению руководства

Существуют объективные и субъективные причины, по которым работодатель обязан временно отстранить сотрудника от исполнения трудовых обязанностей.

К ним относится:

  1. Несоответствие занимаемой должности согласно обновлённой должностной инструкции. Например, установление нового оборудования требует умения работника с ним «общаться», для чего необходимо пройти специализированные курсы повышения квалификации.
  2. Утеря документов, дающих право исполнять трудовые обязанности (водительские права у водителей, документы на ношение оружия у работников правоохранительных органов).
  3. Неудовлетворительное прохождение аттестаций, являющееся обязательным с определённой периодичностью, что зафиксировано в трудовом договоре.
  4. Появление на рабочем месте в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, нарушающее общие правила делового этикета.
  5. Дисквалификация, зафиксированная проверяющими структурами с письменным определением в установленном законодательством РФ порядке.

Признание временно нетрудоспособным и предоставление срока на исправление – самое оптимальное решение руководства по отношению к провинившемуся сотруднику. Все виды пособий по такой нетрудоспособности к работнику отношения не имеют, а возможен выговор с занесением в трудовую книжку, дисциплинарное взыскание и увольнение по статье.

Что относится к периоду временной нетрудоспособности

Фото 2

Не каждое отсутствие на работе по причине заболевания или ухода за кем-то из родственников попадает под определение временной нетрудоспособности. Это значит, что кадровику важно понимать, в каких случаях работник имеет право на сохранение рабочего места и выплату пособия, а в каких – нет.

Какие работники имеют право взять больничный

Справка

Получать пособие по временной нетрудоспособности имеют право все работники, которые участвуют в системе обязательного социального страхования, в том числе:

  1. работающие по трудовому договору, включая руководителей предприятий (учредители)
  2. государственные гражданские служащие, муниципальные служащие

Также, в связи с временной нетрудоспособностью пособие выплачивают:

  • осужденным, привлеченным к оплачиваемому труду;
  • членам производственных кооперативов;
  • священнослужителям;
  • индивидуальным предпринимателям, адвокатам, а также специалистам, которые занимаются частной практикой и с дохода оплачивают страховые взносы в ФСС;
  • женщинам, уволенным по причине ликвидации компании, прекратившим деятельность в качестве ИП, сдавшим полномочия адвоката или нотариуса, если у них беременность наступила в течение первых двенадцати месяцев до момента получения статуса безработного;
  • уволенным сотрудникам, если они получили травму или заболели и им выдали больничный листок в течение тридцати дней с момента непосредственного расторжения ТД (трудового договора).

В соответствии с ТК РФ, работодатель обязан производить взносы в Фонд социального страхования за всех работников (то есть лиц, работающих по трудовому договору). Лица, связанные с организацией договором подряда, в этой системе не участвуют и право на оплату временной нетрудоспособности не имеют.

Следует отметить, что делать взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством работодатель обязан не только за работников-граждан РФ, но и за иностранных работников, которые постоянно или временно проживают на территории РФ, а также для временно пребывающих иностранцев, кроме высококвалифицированных специалистов.

Читайте по теме в электронном журнале
  • Три способа оформить и оплатить работу на больничном: плюсы и минусы каждого
  • ФСС требует срочно перейти на электронные больничные. Как отказать, если вы этого не хотите
  • Какие документы уже сейчас можно перевести в электронный вид
Фото 2

Какие гарантии полагаются работнику

Гарантиями по трудовому законодательству считается обязательное выполнение работодателем требования выплатить работнику специальное пособие, которое назначается в период, когда подчиненный заболел – ст. 183 ТК РФ.

Последний раз в Кодекс о труде в РФ вносились изменения 5 октября 2015 г. Содержание этой законодательной статьи ссылается на Федеральные законы, по которым производятся подобные выплаты – № 90-ФЗ от г. и № 255-ФЗ от г.

Страховое пособие рассчитывается строго исходя из сроков болезни, а они указаны в документе, подтверждающем факт нетрудоспособности работника. За первые три дня пособие начисляется работодателем, а оставшиеся дни оплачиваться должны из Фонда соцстрахования.

Выплата пособий по временной нетрудоспособности

Как было отмечено выше, выплата пособий за любой период временной нетрудоспособности возможна только в случае, если работник застрахован в системе обязательного социального страхования.

В некоторых регионах ФСС перешла на систему прямой выплаты пособия работнику. Однако в большинстве случаев сегодня расчет и выплата пособия лежат на работодателе.

Любой период временной нетрудоспособности должен быть работником подтвержден. Для этого разработан унифицированный бланк листка нетрудоспособности, выдавать которые имеют право специализированные медицинские организации.

Справка

Как подсчитать стаж для выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Размер пособия в том или ином случае определяется федеральным законом, а также напрямую зависит от страхового стажа работника. Так, при общем страховом стаже более 8 лет работник имеет право на оплату периода временной нетрудоспособности в размере 100 % от среднего заработка (в случае личного заболевания или травмы). При стаже менее 5 лет выплачивается только 60 % от среднего заработка. При этом средним заработком считается сумма выплат, с которых работодатель (страховщик), произвел отчисления в ФСС.

Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от г. № 91.

Подсчет производится работодателем по трудовой книжке работника, а при ее отсутствии, по другим документам, подтверждающим трудовую деятельность работника (копии или оригиналы трудовых договоров, справки и прочее).

Стаж для больничного листа в 2019 году поможет рассчитать онлайн калькулятор от «Системы Кадры»


Рассчитать сейчас

Документы, подтверждающие нетрудоспособность


Такими документами являются:

  • Временный лист нетрудоспособности, который полагается на конкретный период.
  • Для студентов, их академического отпуска и освобождения от учебы необходима дополнительно выписка истории болезни. Такая выписка выдается по форме №027/027у.
  • Справка образца №095/095у.
  • Справка может быть оформлена в любой форме, но подкрепляться она должна обязательно печатью медицинского учреждения.

Бюллетени оформляются исключительно по строгим регламентам Порядка, подкрепленного Приказом Минздравсоцразвития РФ №624. Данный документ может быть выдан только определенным гражданам (правила Порядка №624). Выдача документа может совершаться медиками лишь на основании определенной лицензии.

Отпуск по временной нетрудоспособности

Если сотрудника признали нетрудоспособным, то это означает освобождение его от работы, а также ему может полагаться отпуск для лечения, либо восстановления. Отпуск по причине болезни предоставляется лечащим доктором, кроме частнопрактикующих врачей.

Решение врача о предоставление отпуска больному может контролироваться инстанцией. Максимальная продолжительность отпуска – 14 дней. Также отпуск может быть пятидневным, либо в размере одной недели.

Если заболевание длится дольше и больному необходимо продление отпуска, то он направляется во врачебно-контрольную комиссию.

Причины и признаки временной нетрудоспособности

Все параметры, используемые врачами для определения нетрудоспособности, зафиксированы в ФЗ № 323 от г. Так, исходя из ст. 58 ФЗ № 323, медицинская комиссия обязана установить причинно-следственную связь между ухудшением состояния здоровья сотрудника и его нормальным состоянием. Для этого необходимо выявить конкретные причины.

В частности, временная нетрудоспособность может наступить вследствие таких событий:

  1. Болезнь. Является наиболее распространенной причиной временной нетрудоспособности, исходя из которой, сотрудник не может в полной мере исполнять свои рабочие обязанности. Так, субъекту необходим определенный период на лечение и последующее восстановление.
  2. Чрезвычайная ситуация. Подобные обстоятельства могут наступить как в ходе производственного процесса, так и в бытовых условиях. При любых причинах, несчастный случай приводит субъекта к нетрудоспособности временного характера.
  3. Ожидание ребенка и роды или прерывание беременности. Несмотря на то, что подобная причина оформляется как декрет, отпуск в связи с материнством классифицируется как временная нетрудоспособность. Длительность подобного перерыва в работе соразмерна количеству родившихся детей, тяжести протекающей беременности и осложнениям в ходе родов, а также процессу послеродового периода. Для правомерного оформления подобной причины нетрудоспособности женщине необходимо предоставить на предприятие медицинскую выписку о беременности, а затем оформить декрет. В случае, когда беременность прерывается, врач выдает сотруднице соответствующую выписку, удостоверяющую оговоренный факт. Период нетрудоспособности индивидуален. При этом больничный по беременности и родам не оформляется только в случае преждевременных родов, которые не являются прерыванием.
  4. Карантин. Вследствие этой причины работник не может исполнять свои обязанности, так как на предприятии распространилось заразная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем.
  5. Отстранение. Сотрудника могут отстранить от исполнения должностных обязанностей ввиду отсутствия у него необходимых прав или квалификации, вследствие появления на рабочем месте в состоянии опьянения химическими веществами, а так же если он неудачно прошел аттестацию. Условия ликвидации данной причины временной нетрудоспособности различны: субъект может быть уволен, переведен на другую должность или направлен на образовательные курсы.
  6. Уход за тяжелобольными родственниками. Наиболее распространенным обстоятельством является уход на больничный отпуск матери или отца, когда заболевает ребенок. Однако период подобного отпуска ограничен.
  7. Пребывание на санаторно-профилактическом лечении. Лечащий врач конкретного сотрудника может направить его на обязательное лечение в специализированном санатории, так как без этого состояние здоровья субъекта будет ухудшаться.
  8. Процесс усыновления. Если усыновленному ребенку менее 3 месяцев, сотрудник может взять больничный, который аналогичен декрету. Фактически, подобные правила идентичны правилам оформления отпуска при рождении малыша.
  9. Реабилитация и протезирование. Ввиду индивидуальности проблем со здоровьем и необходимости восстанавливаться ввиду различных причин, срок нетрудоспособности разнится.
Фото 3

Судебная практика

За последнее время иски, направленные Фондом соцстрахования против медучреждений, порождают много споров в отношении несоответствия законов.

В Положении ФСС, п.10 (утв. Постановлением № 101 от г. от российского Правительства), сказано о том, что страховое госучреждение несет ответственность за правильность начисления пособий в связи с временной потерей способности трудиться.

Суд чаще всего отклоняет такие жалобы госстраховщика на медиков. Примером может послужить постановления № ВАС-10203/12 от г. и № ВАС-9714/13 от г., которые рассматривались Высшим Арбитражным Судом РФ.

Росздравнадзор осуществляет свою деятельность непосредственно в пользу юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, которые имеют на своих предприятиях кадровую базу сотрудников.

Это госучреждение в своих территориальных органах способствует привлечению к ответственности тех лиц из медицинских заведений, которые виновны в нарушении норм заполнения больничных листков.

Чаще всего такой надзор осуществляется на основании ст. 87 закона № 323-ФЗ с внесенными в него изменениями г.

При этом, Росздравнадзором могут проверяться также и госучреждения, такие, как например, ФСС, на предмет ответственного исполнения своих обязанностей в отношении юридических и предпринимательских лиц.

Например, Ростовская область в РФ показывает в своем судопроизводстве высокий процент показателей обнаруженных нарушений в исполнении Приказа Минздрава РФ № 624н.

И состоят эти нарушения, в основном, в некачественном или полном отсутствии контроля внутри медучреждения над врачебной деятельностью, в том числе и бюрократической стороны.

Судом часто это расценивается как нарушение лицензионных условий, которые прописаны в пп. «и» п.4 Положения, регламентирующее лицензирование всех медицинских учреждений, организаций и специалистов (утв. Постановлением российского Правительства № 291 от г.).

Если лицензионные требования не соблюдаются, то суд всегда привлечет таких лиц или организации к административной ответственности (ст. 14.1 или ст. КоАП РФ).

Документы удостоверяющие временную нетрудоспособность

Чтобы работник мог получить страховку по временной потере трудоспособности, ему как основание достаточно предоставить руководителю предприятия соответствующие документы (п.5 ст.13 № 255-ФЗ от г., с изм. г.). То же самое относится и к студентам.

К таким документам относятся:

  1. Листок нетрудоспособности временного плана (больничный лист, бюллетень). Выдается на определенный срок.
  2. Справка по форме № 095/095у.
  3. Для академотпуска для освобождения от образовательного процесса студентам может понадобиться еще и выписка из истории их болезни, выдаваемая по форме № 027/027у.
  4. Справка, которая пишется в произвольной форме, но строго заверенная мокрой печатью государственного медучреждения или личной печатью врача.

Больничные бюллетени выдаются строго по правилам Порядка, регламентированного Приказом Минздравсоцразвития РФ № 624н от г. (Далее — Порядок), а его формат утвержден тем же органом законодательной власти путем издания Приказа № 347н от г.

Порядок предусматривает выдачу гражданам такого листка только определенным кругом лиц (п.2 Порядка № 624н).

Так, имеют право его выдавать, прежде всего, лица, занимающие медицинскую должность на основании специальной лицензии (пп.46 п.1 ст.12 закона № 99-ФЗ от г.).

К функциональным признакам листка нетрудоспособности относятся следующие:

Максимальный срок временной нетрудоспособности вы можете узнать в статье: срок временной нетрудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособности рассматривается в этой статье.

Порядок ее установления и определения



Обычный порядок выдачи для всех листков нетрудоспособности закреплен Приказом Минздравсоцразвития №624.

Больничный лист полагается застрахованным гражданам РФ, либо проживающим на ее территории, но гражданства не имеющим.

Экспертиза нетрудоспособности проводится сразу, как только гражданин обратился в поликлинику. Проводит ее обычно единолично врач, который и записывает все данные в личной карте пациента.

В ходе экспертизы доктор приходит к выводу, нужен ли больничный лист конкретному пациенту. Срок у листка нетрудоспособности будет зависеть от состояния больного.

Больничный лист нельзя продлевать более, чем на пятнадцать дней.

В период этих двух недель доктор будет вести наблюдение за состоянием здоровья пациента, внося корректировки в лечение, если будет необходимость.

Если пациент выздоровел, то листок нетрудоспособности закрывается и об этом делается запись. На больничный лист ставится печать, а также врач подписывает его. Если человек трудится, то в больничном листе фиксируется число, с которого можно приступать к работе.

Классификация нетрудоспособности

По временным критериям выхода «из строя», обратимости процесса и степени тяжести утрата трудоспособности классифицируется рядом параметров:

  1. По продолжительности:
    • временная – отсутствие возможности выполнять определённые функции по состоянию физического здоровья либо в силу воздействия социальных факторов в течение конкретно установленного интервала времени с признаками полной обратимости процесса в сроки, прогнозируемые медицинскими учреждениями;
    • постоянная (стойкая) – невозможность выполнять возложенные обязанности в силу воздействия причин продолжительного характера с высокой вероятностью не восстановления и получения статуса «инвалида». С медицинской точки зрения стойкая нетрудоспособность – это длительная или постоянная потеря способности к труду в результате перенесённой болезни, получения травмы или анатомического дефекта, приведших к ярко выраженным нарушениям физиологических процессов.
  1. По степени сохранения выполняемых функций:
    • частичная – ограничение в исполнении ряда профессиональных обязательств, требующее от работодателя перевода на более лёгкий физический или умственный труд с освобождением от части выполняемой работы согласно трудового договора;
    • полная – исключение спектра обязательств на определённый период, на протяжении которого проводится терапия и устанавливается временная инвалидность.
  1. По типу деятельности:
    • профессиональная – ограничение исполнения определённых видов выполняемых работ. Например, запрет физического труда при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, табу тренировкам для спортсменов, получивших травмы;
    • общая – переход на специальный больничный режим, несовместимый с любым видом деятельности.
Временная и стойкая, профессиональная и общая, частичная и полная нетрудоспособность – параметры, определяющие вероятность восстановления утраченных функций на протяжении реабилитационного периода и возвращения к полноценному труду.

Порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности

Получать пособие по временной нетрудоспособности имеют право такие категории граждан:

  • лица, исполняющие трудовую деятельность на основании трудового соглашения, составленного по правилам российского трудового законодательства;
  • субъекты, трудящиеся в государственных учреждениях;
  • прочие категории граждан, которые подлежат необходимому социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности.

Назначение пособия происходит на основании предоставления работодателю необходимого документального оформления неспособности трудиться. Так, объем назначаемых средств может быть 80% от среднего заработка (в первые 6 дней с начала больничного), а также 100% – за все последующие дни болезни.

Также выделяют категории лиц, имеющих право на 100% возмещение с первого дня болезни:

  • субъекты, получившие инвалидность вследствие участия в военных действиях;
  • ликвидаторы при трагедии на ЧАЭС;
  • лица, воспитывающие трех и более детей до 16 лет;
  • жены военнослужащих, осуществляющих свою деятельность на основании договора;
  • доноры крови на протяжении года с даты последней процедуры, при условии, что за предыдущий год мужчина сдавал кровь не менее 5 раз, а женщина – не менее 3;
  • доноры органов;
  • круглые сироты, не достигшие 21 года;
  • те лица, в чьи обязанности входит уход за болеющим малолетним ребенком, а также уход за несовершеннолетним ребенком с инвалидностью;
  • лица, имеющие травму вследствие производственного происшествия;
  • субъекты, получившие увечья в ходе осуществления государственных обязанностей.

Также пособие может назначаться в объеме 50% от среднего заработка при таких обстоятельствах:

  • сотрудник получил травмы или увечья, так как находился в состоянии опьянения химическими веществами;
  • субъект ослушался врача, и не соблюдал установленный режим, а также не посещал назначенные медосмотры;
  • причина нетрудоспособности временного характера была получена в ходе прогула.

Особенности оформления временной нетрудоспособности

Любому управленцу необходимо быть информированным о том, что страховщик может не учитывать затраты, направленные компанией на оплату страховых взносов за конкретного сотрудника, если они осуществлялись с каким-либо нарушениями.

Исходя из рассмотренного утверждения, руководителю требуется знать, какие ошибки в оформлении больничного листа влияют на отрицательное решение ФСС о выплатах.

В частности, страховщик примет во внимание такие положения больничного листа:

  • не прописана причина, по которой сотрудник утратил трудоспособность. Для этого в документе отображается особый двухзначный код;
  • ложное или с неточностями указание наименования компании, в которой трудится субъект. Это правило также распространяется на сведения о руководителе;
  • если лицо, выдавшее больничный листок, не имеет оснований для этого (отсутствие должности в медучреждении, квалификации или лицензии);
  • врач по собственной инициативе (без ведома специальной врачебной комиссии) оформил больничный лист на период более 15 дней. Продлить оговариваемый отпуск правомерно посредством публикации второго больничного листка;
  • ошибки и исправления в тексте документа.

Сроки временной нетрудоспособности

Временные сроки нетрудоспособности при амбулаторном лечении острых заболеваний, при травмах, отравлениях и иных состояниях, не требующих госпитализации, ориентировочно составляют 15 календарных дней. Стоматолог выдает больничный на 10 дней. Если в течение этого периода состояние пациента не улучшилось, листок нетрудоспособности можно продлить после решения врачебной комиссии. 

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности в максимальном исчислении установлены на период до 10 месяцев. При реконструктивных операциях, туберкулезе сроки могут продлить до 12 месяцев. Врачебная комиссия вправе продлевать больничный лист с периодичностью 15 дней. 

При лечении пациента в стационаре листок выдают на руки в день выписки. Сроки лечения устанавливает врач. Ориентировочно период лечения может затянуться от нескольких дней до нескольких месяцев. После выписки из стационара пациенту может потребоваться несколько дней, недель или месяцев для полного восстановления работоспособности. Такой порядок установлен положениями статьи 59 Закона от г. №323-ФЗ, пунктов 11, 12, 13, 19 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от г. №624н, письмом ФСС от г. №15-03-18/12-202. 

Необходимо учитывать, минимальные сроки больничного листа не установлены действующим законодательством. Врач вправе выдать документ как на один, так и на несколько дней. Это в частных разъяснениях подтверждают и специалисты ФСС. 

При необходимости ухаживать за больным ребенком больничный выдают одному из родителей или из членов семьи, попечителю, опекуну, лицу, заменяющему родителей на срок:

  • до 15 дней по каждому случаю болезни детей от 7 до 15 лет. Если в соответствии с заключением врачебной комиссии на лечение не требуется большего срока;
  • до трех дней при амбулаторном лечении детей старше 15 лет. По решению врачебной комиссии эти сроки могут увеличить до семи дней;
  • на весь период ухода за детьми до семи лет в амбулаторных и стационарных условиях;
  • на весь период осуществления ухода за детьми-инвалидами в возрасте до 18 лет в амбулаторных или в стационарных условиях. 

Помощник от «Системы Кадры». Таблица для определения размера больничного пособия в зависимости от страхового стажа и причины нетрудоспособности сотрудника


Смотреть таблицу полностью

Гарантии работнику

Гарантии работнику

Согласно статье 183 ТК РФ, гарантией для сотрудника является выплата работодателем пособия, которое полагается во время болезни трудящегося.

Данная выплата определяется на основании количества дней болезни, которые прописаны на бумаге, подтверждающей фактическую нетрудоспособность сотрудника. Первые три дня нетрудоспособности оплачивает руководитель предприятия, все остальные сутки будут оплачены страховым фондом.

Источники

Использованные источники информации.

  • https://bizakon.ru/kadry/bolnichniy/vremennaya-netrudosposobnost-eto.html
  • https://zakonguru.com/trudovoe/oplata/bolnichnyje/vremennaya-netrudosposobnost.html
  • https://zakon-dostupno.ru/oplata/vidyi-vremennoy-netrudosposobnosti/
  • https://www.kdelo.ru/art/384648-qqq-17-m7-vremennaya-netrudosposobnost
  • http://vkadry.com/vremennaja-netrudosposobnost
  • https://delatdelo.com/organizaciya-biznesa/vremennaya-netrudosposobnost-chto-eto.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий