Что делать если не выплачивают больничный лист

 

Если работодатель отказывает оплачивать больничный лист, а работник уверен в неправомерности его действий, то он может обратиться с жалобой в инспекцию по труду или в судебную инстанцию. Существуют законные поводы, когда наниматель имеет право отказать работнику в начислении компенсации за дни нетрудоспособности. Если отказ неправомерен, то пострадавшая сторона имеет право обратиться с жалобой в вышестоящие инстанции.

Содержание

Случаи, когда отказ в выплате является правомерным

Работник должен знать, когда отказ в начислении выплат является законным, а когда данная мера расценивается как нарушение прав работающих. От оценки правомерности зависят дальнейшие действия самого гражданина.

Существует ряд случаев, когда невыплаты больничного пособия будут оправданы.

При этом некоторые ситуации влекут частичное непогашение дней нетрудоспособности, а другие полный отказ от их компенсирования. Начнем с того, что при отсутствии официального подтверждения болезни, которым является лист нетрудоспособности, ни о каких выплатах речь идти не может. К таким случаям относят не только те, когда пациент вовсе не обращался к врачу, а и те, когда при его обращении повод считался недостаточным или симулированным.

Частичные выплаты производятся, если:

  1. В листке нетрудоспособности есть отметки о нарушениях больничного режима. Тогда эти дни выпадут из общих начислений.
  2. Болезнь или травма были получены в состоянии алкогольного подпития или наркотического опьянения.
  3. Больной не явился в назначенное время на осмотр к врачу.

Каждый случай требует предварительных письменных пояснений в объяснительной записке.

Работодатель  не оплачивает больничный бюллетень если:

  1. Установлена его поддельность.
  2. Оформление не соответствует нормам. Бланк необходимо заменить в медучреждении, которое его выдало.
  3. Были упущены сроки представления. Бюллетень отдается на оплату в течение шести месяцев с момента его закрытия. Более позднее представление не повлечет за собой начислений.

Бюллетени не оплачивают также при:

  1. совпадении времени болезни со временем, взятым без сохранения оплаты;
  2. уходе за больными родственниками, если он пришелся на момент оплачиваемого отпускного периода;
  3. административного или уголовного ареста работника.

Также обращаться за пособием не правомерно в случаях, когда вред здоровью был нанесен собственноручно и умышленно. Не дают компенсации  и тем, кто совершил преступление, в результате чего оказался на больничной койке.

Не оплачивают больничный: куда жаловаться?

Не оплачивают больничный: куда жаловаться?

Первым делом все же стоит попробовать решить вопрос, не вынося проблемы за пределы компании. Следует подать работодателю заявление, где указать, что была задержка выплаты по больничному листу, также в тексте нужно ссылаться на соответствующий закон ТК.

Разговоры с бухгалтерией или начальством могут не принести должного результата, хотя формально все основания для выдачи и оплаты больничного листа есть. Тогда работник имеет право подать жалобу в государственную инспекцию труда. Пойти можно и более решительным путем, обратившись в прокуратуру или даже суд.

Если получиться взять у работодателя справку о долгах, то можно вместо иска ограничиться заявлением о выдаче судебного приказа – это более упрощенный вариант действий, так как судебного разбирательства не будет.

Самостоятельно действовать в такой ситуации будет трудно. Дело все в том, что для успешного завершения дела в свою пользу необходимо разбираться во многих тонкостях законодательства, также нужно четко понимать свои права и права своего работодателя, наконец, разбираться в самой процедуре подачи иска. Поэтому в случае возникновения подобной проблемы вы можете смело обращаться к нам за профессиональной помощью.

Обязан ли работодатель оплачивать больничный лист, как и в какие сроки?

Основным документом подтверждающих временную потерю способности к труду по причине заболевания сотрудника выступает листок нетрудоспособности. Он выдается гражданину в строго оговоренных в законодательстве случаях:

  • В случае болезни, в том числе профессиональной;
  • При возникновении травм (в том числе производственных);
  • На период прохождения медэксперизы;
  • При протезировании;
  • На время санаторно-курортного лечения;
  • Во время карантина;
  • В связи с беременностью, рождением ребенка.

Гарантия, предполагающая начисление и выплату работодателем пособия по листку нетрудоспособности закреплена в ст. 183 ТК РФ.

Сроки обращения за оплатой больничного листа

Сотрудник вправе обратиться за оплатой периода нетрудоспособности в течение 6 месяцев с момента:

  • Восстановления способности к труду или с даты установления инвалидности;
  • Даты окончания временного отрезка, связанного с уходом за больным родственником;
  • Со дня завершения карантина;
  • С даты окончания отпуска по беременности и родам.

Для расчета и выплаты полагающегося пособия работник передает нанимателю больничный лист и при необходимости справку о заработке за последние 2 года от предыдущего работодателя. После этого у организации есть 10 дней на то, чтобы рассчитать полагающуюся сумму больничных выплат. Перечисление полагающихся пособий должно происходить в ближайший после этого день выплаты заработной платы.

Также работодатель оплачивает больничные листы, по нетрудоспособности возникшей в течение 30 календарных дней после увольнения работника.

Когда пособие может не назначаться?

Бывают ситуации, когда работодатель отказывается оплачивать больничный лист на законных основаниях. К ним относят:

  • Наступление болезни в период освобождения сотрудника от работы с сохранением средней зарплаты и без (кроме больничного листа);
  • Заболевание во время отстранения от работы без сохранения заработной платы;
  • Болезни во время простоя, совершения преступления или вследствие умышленного причинения работником вреда самому себе или при попытке самоубийства.

При иных обстоятельствах в оплате больничного отказано быть не может.

Какой размер пособия должен выплачиваться?

Сумма полагающегося больничного зависит от среднего заработка работника и его страхового стажа работника. В зависимости от стажа пособие выплачивается в размере:

  • 100% средней зарплаты при стаже свыше 8 лет;
  • 80% — при стаже от 5 до 8 лет;
  • 60%, если общее время работы менее 5 лет.

В общем виде, сумма полагающегося пособия определяется по формуле:

ФОТ за 2 календарных года до года страхового случая / 730 × дни больничного × процент зависящий от стажа.

Сдача больничного листа работодателю

Работающий человек не застрахован от болезней и травм, но в отличие от неработающих категорий, он должен соблюдать особую систему при временном отстранении от труда. Самое главной — это обязанность подтвердить факт болезни документально, что время отсутствия оправдано и действительно использовалось для поправки здоровья. В РФ для этого разработаны специальные больничные бланки, которые можно получить при обращении к врачу поликлиники или больницы.

Первично о факте болезни или полученной травме работник сообщает нанимателю по телефону или иным способом. Когда больничный листок закрывается, и допуск к труду получен, сотрудник обязан предоставить нанимателю заполненный по всем правилам бюллетень. Этот бланк позволяет:

  1. Подтвердить причину отсутствия на рабочем месте.
  2. Получить компенсацию за дни болезни.

Процедура приема и оплаты бюллетеня от вышедшего сотрудника установлена законодательными актами, в частности, статьей 183 Трудового кодекса РФ.

Как посчитать больничный лист?

Расчет больничного проводят по формуле, где сумму пособия по нетрудоспособности находят путем деления доходов сотрудника за два предшествующих болезни года на семьсот тридцать и умножают полученный результат на процент, зависящий от страхового стажа, затем следует умножить на календарные дни, в течение которых работник был болен. Для расчета пособия в 2015 году следует принимать во внимание максимальные значения заработка облагаемых страховыми взносами. В 2013 году сумма не могла превышать 568 000 рублей, а для 2014 года она была установлена в размере 624 000 рублей.

Для расчета минимального значения среднего заработка необходимо брать МРОТ, который равен в 2015 году 5 965 рублей. Следует учесть, что сотрудникам, отработавшим менее шести месяцев, начисляют пособие по минимальной оплате труда (МРОТу) с учетом коэффициентов данной местности. После окончательного расчета пособия по нетрудоспособности из него необходимо вычесть НДФЛ и только после этого выплатить работнику. По ТК РФ больничный лист является основным документом, подтверждающим факт законного отсутствия на рабочем месте по причине болезни, и определяет период временной нетрудоспособности, за который будет начисляться пособие.

Фото 1

Что грозит за подделку больничного листа?

   Бывают ситуации, когда работники могут оформить себе, что называется, «липовый больничный». Прежде чем пойти на такой шаг стоит подумать надо ли вам это, поскольку ваши действия могут быть квалифицированы как «использование заведомо подложного документа», как «мошенничество при получении выплат», эти деяния являются уголовно-наказуемыми. Также вы можете быть привлечены к дисциплинарной или материальной ответственности.  

   Работодатель имеет возможность на сайте фонда социального страхования РФ проверить больничный лист по идентификационному номеру, где можно посмотреть информацию о недействительных бланках листков нетрудоспособности и о похищенных (утерянных) бланках больничных листов.

   Работодатель вправе обратиться в правоохранительные органы по вопросу предоставления работником поддельного больничного листа.

   При установлении факта поддельности больничного листа, у работодателя имеются все основания для привлечения сотрудника к дисциплинарной ответственности и увольнения за прогул.

   В случае проведения оплат работнику по поддельному больничному листу, работодатель вправе потребовать от работника возврат выплаченных сумм, в случае отказа — работодатель вправе удержать, выплаченную сумму, из заработной платы работника в порядке и в пределах, установленных законом (не более 20% от ежемесячной заработной платы). При возникновении у работодателя иных убытков, связанных с предоставлением поддельного больничного листа, они также могут быть взысканы с работника в судебном порядке.

   Если дело дошло до правоохранительных органов, вам потребуется помощь адвоката в разрешении данной ситуации. На стадии предварительного следствия в качестве вашего защитника может участвовать не просто лицо, имеющее юридическое образование, а лицо, являющееся адвокатом. Подделка больничного листа подпадает под состав преступления предусмотренный ст. 327 УК РФ.

   Адвокат сможет правильно оценить ситуацию, в том числе на предмет наличия оснований для освобождения от уголовной ответственности оступившегося лица, разъяснит, как избежать наказания за подделку документов или подберет критерии для снижения наказания.

Куда жаловаться, если не платят больничный?

   Если работодатель не оплачивает вам больничный, вы можете обратиться по данному поводу непосредственно в ФСС, то есть к страховщику, который обязан защищать права застрахованных лиц на получение гарантированных пособий. ФСС будет представлять интересы работника по спорным вопросам, возникшим с работодателем. Страховщик в этой ситуации обязан принять все возможные меры для начисления и выплаты застрахованному лицу соответствующих пособий.

  1. Также застрахованное лицо может обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или в органы прокуратуры.
  2. Но прежде чем подать жалобу, следует все-таки обратиться в бухгалтерию вашего работодателя и попытаться выяснить причину, по которой не оплачивается больничный (данная процедура называется досудебным урегулированием спора и рекомендуется всем без исключения со стороны нашего адвоката по трудовым делам).
  3. Также вы вправе обратиться за судебной защитой своих прав.

   Помощь в подготовке жалобы, искового заявления может оказать наш трудовой адвокат. Кроме того, адвокат может быть Вашим представителем в разрешении вопросов, связанных с неоплатой Вам больничного листа, а также в судебном споре с ФСС по вопросу выплат.

ПОЛЕЗНО: смотрите видео с советами адвоката по трудовым вопросам о том, как составить жалобу

Размер пособия по временной нетрудоспособности

   В каком размере оплатят больничный, если заболели непосредственно вы как застрахованное лицо, зависит от вашего трудового стажа. Речь идет об оплате листка нетрудоспособности, работающего застрахованного лица.

  • Если вы имеете страховой стаж до 5 лет, больничный вам должны оплатить в размере 60% среднего заработка. При стаже от 5 до 8 лет больничный подлежит оплате в размере 80% среднего заработка. Если же ваш стаж равен 8 годам и более, то оплата больничного подлежит в размере 100% среднего заработка.
  • Если заболел ваш ребенок и необходимо осуществлять за ним уход, пособие при амбулаторном лечении за первые 10 календарных дней начисляется по правилам, отраженным в вышеуказанном пункте, начиная с 11 дня – в размере 50% среднего заработка.
  •  Если ребенок лечится в стационарных условиях, то пособие начисляется с учетом вашего трудового стажа, независимо от количества дней больничного.
  • При необходимости ухаживать за больным членом семьи (исключение ребенок), который проходит лечение в амбулаторных условиях, пособие также выплачивается в зависимости от вашего трудового стажа.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Средний заработок рассчитывается за два календарных года, которые предшествовали наступлению временной нетрудоспособности, читайте, какие выплаты положены при рождении ребенка по ссылке.

   В любом вопросе имеются свои нюансы, данный вопрос не исключение. Бывают случаи, когда необходимо заменить года расчетного периода; какие-то выплаты могут не учитываться при расчете среднего заработка и другие ситуации. Разобраться во всех нюансах может помочь адвокат, а именно, с учетом предоставленных документов и информации проверить возможность замены лет расчетного периода, проверить правильность расчета среднего заработка.

Что предпринять при незаконном отказе

Если ни одна из приведенных причин не имела места быть, а работодатель не оплатил больничный лист, то это считается нарушением прав человека и позволяет жаловаться в вышестоящие инстанции.

Перед тем как составлять жалобу работнику необходимо сначала выяснить все нюансы отказа. Возможно, деньги просто еще не были начислены или не дошли до получателя. Будет разумно сперва отправиться к бухгалтеру-расчетчику и попросить у него объяснения возникшей заминки.

При подтверждении отказа в компенсации больничного пострадавший сотрудник должен написать заявление на имя руководителя организации. В нем следует попросить письменного разъяснений вынесенного отказа.

Данные шаги не рекомендуется пропускать, потому что зачастую они позволяют решить проблему уже на этой стадии. Даже если выплаты не будут произведены, то наличие письменного ответа от руководства организации позволит обращаться в вышестоящие инстанции не с пустыми руками.

Что делать, если не платят больничный

Что делать, если не платят больничный

Также предприятие обязано оплатить больничный бывшему сотруднику, если он заболел в течение 30 дней с момента увольнения, о чем сказано в ст.5 ч.2 ФЗ №255. Конечно, подобная ситуация многих работодателей не устраивает, но тем не менее они обязаны оплатить период нетрудоспособности в размере 60% от средней заработной платы бывшего работника. Каждый сотрудник предприятия либо учреждения вправе рассчитывать на оплату больничного, но только при условии выплаты взносов в Фонд социального страхования РФ.

Фото 2

Срок оплаты больничного листа

   Вы передали листок нетрудоспособности, страхователь назначил вам пособие. В какой же срок должна быть произведена оплата больничного?

   Конкретный срок для оплаты законом не установлен. Однако, установлено правило. согласно которому выплата пособий должна быть произведена страхователем в ближайший после назначения пособий день выплаты заработной платы.

   При нарушении сроков оплаты больничного листа вы вправе потребовать компенсации за нарушение сроков. Как сделать это правильно может разъяснить адвокат, специализирующийся на трудовых спорах.

Работодатель не оплачивает больничный лист что делать

В таком случае для составления заявки-расчета номер свидетельства заменяется идентификационным номером. С первого по пятый день больничного денежная помощь выплачивается за счет средств работодателя, а далее — выплаты начисляются и выплачиваются из бюджета Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности. В ситуации, если, например, женщина оформляет лист нетрудоспособности по болезни ребенка — ей с первого же дня больничный оплачивает именно вышеназванный Фонд, — рассказал Владимир Ярихович, заместитель директора исполнительной дирекции Днепропетровского областного отделения Фонда соцстраха по временной потере трудоспособности.

— Это основной документ, подтверждающий трудовой стаж.

В каких случаях по листку нетрудоспособности начисляется мало средств?

Существует ряд ситуаций, когда оплата больничного листа начисляется, но в меньшем размере (согласно части 1 ст. 8 Федерального закона от №255 ФЗ).

  1. При нарушении предписанного врачебного режима заболевшим или неявку его на прием в установленное время при отсутствии уважительной причины. В этом случае снижение суммы выплат по больничному будет осуществлено со дня совершения нарушения.
  2. При установленной взаимосвязи между алкогольным, наркотическим или иным опьянением сотрудника и наступлением заболевания или травмы. При этом меньший размер пособия будет применен ко всему сроку нетрудоспособности.

Может ли быть сумма, полученная по БЛ, меньше обычного заработка?

Многих интересует вопрос, почему выплаты по больничному иногда меньше зарплаты. Это связано с зависимостью размера этой суммы от страхового стажа работника (согласно статье 7 ФЗ №255 от в редакции от ):

  • лицу, имеющему страховой стаж 8 лет или более, пособие на время болезни оплачивается в размере 100% от его среднего заработка;
  • если страховой стаж работающего от 5 до 8 лет — 80%;
  • когда страховой стаж менее 5 лет — 60%.

В случае если заболевание или травма случились в течение 30 календарных дней после прекращения трудовой деятельности, размер пособия также будет равен 60% от заработка.

Если родитель или опекун оформляет больничный по уходу за ребенком и лечение происходит амбулаторно, то в первые 10 дней болезни выплаты будут начисляться согласно стажу. В последующие дни — в размере 50% от заработка.

При прохождении лечения в стационаре сумма платежей зависит только от накопленного трудового стажа. За год по больничному из-за болезни ребенка можно получить оплату не более чем за 60 дней (возраст ребенка до 7 лет) или 45 дней (до 15 лет).

От чего зависит размер выплат?

В соответствии с нормами, установленными законом от 29 декабря 2006 года под номером 255-ФЗ, процент оплаты больничного листа зависит в значительной степени от страхового стажа. Для расчета необходимо знать важные моменты, которые перечислены ниже.

В случае болезни, получении различных травм (за исключением производственной), нахождения под карантином, назначенного по медицинской необходимости протезирования или при прохождении лечения в санатории сотрудник имеет право на следующее пособие, которое пропорционально имеющемуся страховому стажу:

  • восемь лет и более сумма пособия будет составлять сто процентов от среднего заработка работника;
  • от пяти до восьми лет — размер выплаты уменьшится до восьмидесяти процентов;
  • менее пяти лет — определённый минимум в шестьдесят процентов.

Если у работника выявлено профессиональное заболевание, или он получил травмы в результате несчастного случая, произошедшего на производстве, ему выплачивается пособие в размере ста процентов в независимости от страхового стажа (сумма высчитывается по среднему заработку).

В случае ухода за заболевшим ребенком, находящемся на амбулаторном лечении, сумма пособия зависит от страхового стажа следующим образом, как и при указанных в пункте 1 ситуациях, но с небольшой корректировкой:

  • восемь лет и более — сто процентов в первые десять дней, затем пятьдесят процентов за каждый день нетрудоспособности;
  • от пяти до восьми лет — также восемьдесят процентов за первые десять дней, затем — по пятьдесят процентов;
  • до пяти лет — выплата уже шестьдесят процентов за первые десять дней, затем пятьдесят процентов.

Если ухаживать необходимо за ребенком или за взрослым членом семьи, которые находятся в стационаре, получаемое сотрудником пособие будет зависеть от страхового стажа согласно обычному порядку (пункт 1):

  • до пяти лет — шестьдесят процентов;
  • от пяти до восьми лет — восемьдесят процентов;
  • восемь лет и больше — сто процентов.

В случае заболевания или получения травмы уволившегося работника, только при условии, что с момента увольнения не прошло тридцати календарных дней, ему положено пособие в размере шестидесяти процентов от среднего заработка при любом страховом стаже.

Во всех перечисленных ситуациях оформление необходимой документации для подачи в фонд соцстрахования лежит непосредственно на работодателе. Но сотруднику нужно удостовериться в правильности используемых данных и подаче бумаг в установленный срок. Это в значительной степени поспособствует своевременному получению выплат. Работодатели часто «забывают» о своей обязанности по предоставлению документов.

Когда работодатель имеет право не выплатить БЛ?

Работодатель действительно имеет право оставить больничный лист работника без оплаты в определенных случаях. Перечень оснований для отказа в начислении выплат, а также периоды, за которые их не начисляют, регламентируются Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от № 255-ФЗ (в редакции от ), глава 2, статья 9. В него входят следующие промежутки времени:

  • простой в работе организации или предприятия;
  • проведение судмедэкспертизы;
  • административный арест работника;
  • заключение его под стражу;
  • период временного отстранения сотрудника от выполнения им своих рабочих обязанностей;
  • если болезнь наступила вследствие совершения работником преднамеренного преступления или он умышленно навредил своему здоровью.

Руководитель организации вправе отказать в оплате листка нетрудоспособности в случае, если доказано, что он поддельный или оформлен неверно (есть ошибки или отсутствует печать медицинского учреждения). А также в случае совпадения сроков болезни с временем, проведенным в отпуске без сохранения заработной платы. Когда один из родителей находится в ежегодном оплачиваемом отпуске и ухаживает за больным ребенком, компенсационные выплаты не начисляются.

Важным моментом является своевременное предоставление данного документа.

Внимание: если бюллетень предоставлен для оплаты позднее, чем через 6 месяцев после его закрытия, то в начислении пособия будет отказано.

Куда обращаться, если не оплачивают больничный лист?

Задержка в выплате больничного, по сути, может быть приравнена к невыплате заработной платы, что дает сотруднику право на защиту своих законных интересов. Сотрудник если не оплачивают больничный лист вправе:

  • Обратиться с письменной претензией к работодателю с требованием оплатить время нетрудоспособности;
  • Подать жалобу в ГИТ;
  • Обратиться в прокуратуру;
  • Инициировать исковое производство в суде.

К работодателю

Обращение к работодателю оформляется в произвольной форме с обязательным указанием информации о нанимателе и сотруднике, четким изложением обстоятельств нарушения и своих требований по его устранению. Документ оформляется в 2 экземплярах, один из которых передается руководителю компании, а второй с отметкой о принятии сохраняется у заявителя.

В ГИТ или прокуратура

Если договориться с нанимателем не удается, необходимо передать заявление в надзорные органы с целью проведения проверки и принуждения работодателя к перечислению больничного по листу нетрудоспособности. В этом случае также составляется заявление в произвольной форме с указанием в нем следующих данных:

  • Наименование органа, в который адресована жалоба;
  • ФИО и должность, контактные данные заявителя;
  • Подробной информации о работодателе;
  • Обстоятельствах произошедшего нарушения;
  • Четкое изложение своих требований;
  • Дата и роспись заявителя.

Обращение подается лично, заказанным письмом с уведомлением или через электронный почтовый ящик. В результате в течение 30 дней с момента подачи жалобы проводиться проверка и по ее итогам компании выносится предписание.

В суд

Если и после этого не удается решить возникший конфликт работнику придется обращаться в суд. В этом случае нужно будет оставить исковое заявление в произвольной форме и передать его в районный суд по месту расположения работодателя. В иске обязательно нужно указать:

  • Наименование суда, в который подается иск;
  • Цену иска (сумму заявляемых к нанимателю требований);
  • Контактные данные заявителя и работодателя;
  • Описать ситуацию с указанием всех необходимых деталей и важных обстоятельств.
  • Изложить свои требования к ответчику;
  • Перечень документов приложенных в качестве доказательств.
Скачать образец искового заявления о взыскании оплаты листка нетрудоспособности (больничного листа)

После принятия иска начнутся дальнейшие процедуры:

  • В течение 5 дней назначается предварительное заседание;
  • После предварительного заседания назначается дата основного слушания;
  • Слушаний может быть несколько, во время них стороны будут предоставлять доказательства своей правоты и аргументированно отстаивать свою позицию;
  • После этого судья выносит окончательное решение, на обжалование которого у работодателя сеть 1 месяц. Затем оно должно быть исполнено нанимателем добровольно, либо в принудительном порядке через судебных приставов.

Не стоит пренебрегать сбором доказательств до начала процесса, так как чем больше их будет, тем больше шансов выиграть. В их качестве могут быть: трудовые договора, копии листов нетрудоспособности, выписки из локальных актов фирмы.

Работник имеет право в иске потребовать возмещения морального ущерба, причиненного ему по вине работодателя в связи с отказом оплатить больничный лист.
Фото 3

В каких случаях может быть отказано

Общий порядок начисления и выплат может быть нарушен, если установлены причины, которые могут повлечь за собой обоснованный отказ в компенсации дней нетрудоспособности.

Отказать в выплатах наниматель имеет право в следующих случаях:

  1. Предоставленный бланк является фальшивкой.
  2. Полугодовой срок подачи больничного документа пропущен.
  3. Бюллетень оформлен с ошибками и/или помарками и требует исправлений или замены.

В последнем случае отказ носит временный характер до устранения ошибок.

Существуют причины, которые не позволяют получить компенсацию за дни болезни исходя из иных критериев, например:

  1. Бюллетень оформлен в момент нахождения в отпуске за свой счет.
  2. Бланк был получен для ухода за больным членом семьи и пришелся на время оплачиваемого отпуска.
  3. Дни больничного пришлись на время ареста сотрудника.
  4. Установлено, что вред здоровью нанесен умышленно.
  5. Травма или болезнь является результатом совершенного преступления.

Кроме полного отказа от начисления пособия, существуют причины, которые позволяют лишь частично оплатить нетрудоспособность:

  1. Нарушение больничного режима в стационаре или при амбулаторном лечении.
  2. Несвоевременная явка на прием, подразумевается пропуск на сутки и более.
  3. Увечье получено в состоянии опьянения – алкогольного или наркотического.

Отказ не может быть устным, он требует обоснования, поэтому во всех случаях сначала берется объяснительная записка с работника, а затем выносится письменное решение.

Подготовка жалобы на работодателя

Обращение в вышестоящие органы должно быть обязательно письменным. Вне зависимости от того куда пишется и подается жалоба делать ее следует в произвольной форме, с указанием обязательных нюансов. Исключение из этого правила составляет только судебный орган, куда подаются не жалобы, а иски.

В письменном обращении следует давать такие разъяснения и уточнения:

  1. Кто является пострадавшей стороной. Заявитель указывает свои личные данные в виде ФИО и паспортных сведений, а также прописывает должность и срок сотрудничества с данным нанимателем.
  2. На кого подается жалоба – название организации-нарушителя.
  3. В тексте бумаги необходимо поэтапно описать сложившуюся ситуацию. Все сведения излагаются кратко и лаконично.
  4. Указываются данные неоплаченного бюллетеня.
  5. Прилагаются копии пояснений, полученные на работе.
  6. Выражается просьба о рассмотрении спора и его урегулировании.

В жалобе можно ссылаться на нормы законодательства и прилагать все имеющиеся документы. Чем более полным будет разъяснение вопроса, тем быстрее выносится окончательное решение по спору.

Что делать, если возникли проблемы с начислением?

Важно: оплата пособия по временной нетрудоспособности начисляется предъявителю больничного листа в течение 10 дней после его сдачи работодателю.

Если прошли все сроки, а денег вы так и не дождались, в первую очередь стоит задать соотвествующий вопрос в отделе бухгалтерии или отделе кадров. Возможно, по объективным причинам необходимая сумма еще не дошла до получателя.

Следующий способ — обращение к директору организации с просьбой о получении письменного обоснования в отказе выплат. Если данные действия не приводят к разрешению конфликтной ситуации, приступайте к следующему шагу.

Составление жалобы

Когда работодатель категорично отказывается оплатить больничный лист установленного образца, работник имеет право составить жалобу для обращения в вышестоящие инстанции по разрешению спора. В тексте документа нужно указать следующие данные:

  • личные данные заявителя (как правило, достаточно ФИО, паспортных данных и адреса регистрации);
  • информация об организации, предоставляющей работу, сроке сотрудничества с ней и занимаемой вами должности;
  • краткое изложение сложившейся ситуации и предпринятых вами действий для ее урегулирования мирным путем;
  • данные листка нетрудоспособности, по которому получен отказ в оплате пособия;
  • рекомендуется приложить копию переписки с работодателем по данной проблеме и сослаться на законодательные акты, урегулирующие текущий вопрос.

Предоставляемая информация должна быть максимально полной, но излагать ее надо только по существу конфликта, избегая выражения излишне отрицательных эмоций. Это поможет ускорить рассмотрение жалобы.

  • Скачать бланк жалобы на работодателя о неоплате б/л
  • Скачать образец жалобы на работодателя о неоплате б/л

Куда обращаться?

В первую очередь свое обращение следует отправить в Трудовую инспекцию. Нередко это помогает урегулировать ситуацию, не доводя дело до судебного рассмотрения. Если обращение в данный государственный орган также не возымело положительного действия на разрешение конфликта между сторонами, то можно отправить соответствующие жалобы в судебные органы и прокуратуру.

Рассмотрение и результат

По результатам рассмотрения полученной от работника жалобы в зависимости от сложившейся ситуации уполномоченный орган примет решение либо в вашу пользу, либо в пользу организации, отказавшей в выплатах по болезни (в случае доказанной правомерности).

Справка: срок рассмотрения жалобы в Трудовой инспекции может составлять до 30 дней, после чего в адрес заявителя будет направлен письменный ответ о результатах проведенной проверки и мерах, направленных на разрешение конфликта.

Если закон на стороне сотрудника, то работодателя обяжут выплатить ему причитающееся пособие по временной нетрудоспособности, а в некоторых случаях еще и компенсацию за неоплату больничного.

Фото 4

Кто имеет право оформить больничный?

Стоит помнить о том, что право на получение больничного имеют также субъекты, у которых возникли следующие обстоятельства:

  • заболевание ребенка (в подобной ситуации один из родителей имеет право оформить больничный по присмотру за несовершеннолетним);
  • пребывание в медучреждении перед родами (на кануне рождения малыша многим матерям врачи рекомендуют лечь на сохранение, с целью обезопасить предстоящие роды от возможных осложнений);
  • уход за больным членом семьи (в случае сильного заболевания или операции близкий родственник может на определенное время утратить свою дееспособность, что приводит к необходимости опекать его до момента выздоровления).

Физическая недееспособность сотрудника – это не единственная причина для оформления документов для получения средств из Соцстраха.

Работодатель не принимает и не оплачивает больничные листы

А поэтому, прошу произвести выплату с процентами в соответствии со ст.236 ТК РФ. Напоминаю, что за нарушение трудового законодательства работодатель несет административную ответственность по ст. КоАП РФ. Уголовную ответственность по ст.145.1 УК РФ за невыплату заработной платы, пенсий, стипендий, пособий и иных выплат.

Кроме того, я выяснила, что работодатель не делал за меня отчисления в ПФР с _____________ года.

Действия работника при отказе от выплаты

Если работодатель не желает оплачивать представленный листок нетрудоспособности, а работник считает его действия неправомерными, то он обязан обратиться в вышестоящие органы с жалобой.

До того как пожаловаться на неправомерность действий работодателя, необходимо досконально разобраться в ситуации.

Обратите внимание, что на начисление компенсационных сумм за дни болезни отводится 10 дней. После чего они должны быть перечислены на расчетный счет получателя.


Если таковое действие не было произведено, то логично пойти за объяснениями в бухгалтерию предприятия. Там, скорее всего, работник получит ответ, почему ему не были начислены средства, если причина необоснованна, то стоит обратиться к руководству организации в письменной форме.

При отсутствии положительных результатов на поданное заявление работник может обращаться в иные инстанции для решения спорного вопроса.

Составление жалобы

Жалоба в большинстве случаев составляется в произвольной форме. Этот документ преследует цель наиболее полно осветить аспекты сложившейся ситуации и попросить помощи в решении создавшейся ситуации.

В жалобе рекомендуется изложить следующие факты:

  1. Данные заявителя. Его ФИО, должность, стаж работы, телефон, адрес проживания и иные сведения.
  2. Юридическое название организации, о которой идет речь.
  3. Краткое и лаконичное изложение сложившейся ситуации с приложением самого бюллетеня.
  4. Ссылка на жалобу, которая подавалась руководителю для мирного урегулирования конфликта.
  5. Указание статьи ТК РФ (в данном случае это статья 183), которая была нарушена нанимателем.
  6. Просьба об урегулировании спора.

Жалоба заверяется датой и собственноручной подписью заявителя.

В случае обращения в судебную инстанцию заявитель должен будет составить исковое заявление, а требования к его составлению более жесткие.

Обращение в компетентный орган

Куда обращаться работнику, если работодатель не дал добро на оплату бюллетеня? В этом случае следует адресовать жалобу:

  1. В трудовую инспекцию, курирующую данный район.
  2. В суд по подведомственности.

Рекомендуется начать с инспекции, но не существует каких-то запретов на то, чтобы миновать этот этап и сразу подать иск в суд. Тем более что трудовые споры рассматриваются бесплатно для работников. Но судебная инстанция требует соблюдения больших обязательных аспектов, что, несомненно, усложняет саму процедуру.

В большинстве случаев конфликты решаются уже на этой стадии. Инспекторы проводят проверку и выясняют правомерность действий, после чего работодатель вполне может оплатить бюллетень.

Если инспекция не решает поставленную задачу или наниматель не принимает ее аргументированных доводов, то необходимо подавать иск в суд. Сделать это можно лишь при соблюдении установленных сроков, поэтому с решением вопроса не стоит затягивать.


Обращение в компетентные органы

Индивидуальные трудовые споры рассматриваются следующими инстанциями:

  1. Трудовой инспекцией.
  2. Прокуратурой.
  3. Судом.

Разумно будет направить первичное обращение именно в трудовую инспекцию. Работники данного органа хоть и не имеют возможности взыскать штрафные санкции с работодателя при обнаружении нарушений, но они могут урегулировать конфликт на начальной стадии. Прокуратура выполняет также больше надзорную функцию. Обращение в нее способствует расследованию ситуации, а при наличии веских доказательств вины ее сотрудники помогут довести дело до суда.

Каждый работающий гражданин имеет право обратиться сразу в суд без проволочек, тем более что споры трудового характера бесплатны.

Имеет ли право работодатель не оплачивать больничный или снижать размер пособия?

   Многие убеждены, что работодатель обязан оплачивать больничные своим работникам всегда и в полном размере. Однако, это не всегда так.

Размер пособия может быть снижен:

  • если вы без уважительных причин, находясь на больничном, допустили нарушение режима, который был установлен лечащим врачом. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, со дня, когда было допущено нарушение.
  • если вы не явились без уважительных причин в назначенный срок на осмотр к врачу. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, со дня, когда было допущено нарушение.
  • если ваше заболевание или травма наступили по причине алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или связанными с этими действиями. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, при этом за весь период нетрудоспособности.

Пособие не будет выплачено, если сотрудник заболел, когда был освобожден от работы, например, был в отпуске за свой счет или в декретном отпуске. К указанной ситуации не относится время нахождения сотрудника в ежегодном оплачиваемом отпуске.

  • В период простоя также не выплачивается пособие. НО, если вы заболели до периода простоя и были нетрудоспособны весь соответствующий период, работодатель обязан вам оплатить больничный.
  • Также больничный не оплачивается, если лицо находилось под стражей или административным арестом, и за период проведения судебно-медицинской экспертизы.

В назначении пособия откажут, если временная нетрудоспособность наступила в связи с умышленным причинением застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства, и данные факты установлены судом.

  • Если нетрудоспособность наступила по причине совершения соответствующим лицом умышленного преступления, в выплате пособия также откажут.
  • Работодатель может отказать в оплате больничного, если он неправильно оформлен.

Источники

Использованные источники информации.

  • http://znatoktruda.ru/bolnichnyj-list/ne-oplachivajut/
  • https://otkroybiznes.guru/rabota-s-kadrami/rabotodatel-ne-oplachivaet-bolnichnyj-list-chto-delat.html
  • https://glavny-yurist.ru/chto-delat-esli-rabotodatel-ne-oplachivaet-bolnichnyj-list-kuda-obrashhatsya.html
  • http://pravograjdan.ru/prava-trudjashhihsja/ne-oplachivajut-bolnichnyj/
  • https://katsaylidi.ru/blog/kak-poluchit-vyplatu-po-bolnichnomu-listu/
  • https://urexpert.online/trudovoe-pravo/bolnichnye/posobie-po-vn/mogut-li-ne-oplatit.html
  • https://1st-urist.ru/trudovoe-pravo/otkaz-v-vyplate-bolnichnogo.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий